试管婴儿的整个治疗过程可以大致分为:俗话说,一个好的开始,等于成功的一半。今天我们就来说说试管婴儿治疗的第一步促排卵。
1促排前一般地,医院在做促排卵前,会给做降调处理。

只有降调成功了,才能真正进入试管促排卵阶段。那什么叫降调成功呢?
大家做促排前,可以参考如下标准看看:
发现多个卵泡、大小近似、都5mm;
雌激素(E2)血值40pg/ml;
促黄体激素(LH)10mIU/mL;
促卵泡激素(FSH)10mIU/mL;
内膜5mm。
2促排卵治疗原则切记不要过度取卵
为什么把这个列在第一位呢!因为真的会有人会私自用药,甚至到不正规的医院做促排卵......要知道这些行为都有可能会自身健康产生影响,并且是长期的不良影响。
而我们需要好医院好医生做促排的原因就在于,他会根据每个人身体的不同,严格控制药物使用,不做不适合的大促。
如何更好的配合医生?
根据自己身体情况,与专业的医生或专家沟通交流,让医生推荐更适合自己的促排卵方案。
例如说年轻且身体健康的女性,一般建议推荐大促(即常规的促排方案),这样一次可以获取多个卵子,提高受孕率。
而高龄女性或者天生卵巢功能不好的,则更推荐微促(微量或少量的促排药物),减少用药,每次取卵数相应减少,但对身体影响较小。
大促?微促?我该怎么选?
香港验血医生说女孩>在这里我也不能很武断的告诉你是大促好,还是微促好,但医生会根据你的身体指标、卵泡数目以及年龄,凭借临床经验,推荐最适合你的促排方案。
而大家要做的是,不要人云亦云,例如某某的亲戚说大促好,你也大促,或者隔壁家的某某做的微促,你也跟着怂恿医生给你做微促。
3促排药物说到促排药物,临床上比较常见的有克罗米芬、来曲唑、促性腺激素释放激素、果纳芬等。其实它们大致可以分为以下两种:
一种是直接通过下丘脑垂体卵巢轴这个机制直接促排卵;
而另一种是整体调节女性内分泌系统,给卵子提供一个最好的甚至环境,间接促进排卵。
说这么多,就是想告诉你它们本质上都是激素类药物!
如果用药不当,导致体内激素超出合理范围,最可怕的一种可能的影响是导致腹水,甚至死亡。所以任何单位或是个人跟你讲促排没有副作用的,都是不拿你的健康当回事!
安全有效的做法是,在促排卵阶段,大家必须配合医生进行严格的身体指标监控,并随时进行药物调整。最好是每48小时左右血检一次,来确保体内激素在合理的范围。
4药物副作用这类药物会对身体有害吗?
下面我们就以果纳芬为例,来看看它说明书中列出的副作用有哪些。
如果是短期使用该药物,并且在专业医生监控下指导治疗的。一般不会出现卵巢扭转等长远的身体影响。
再来看看促排前后,大家吐槽最多的一些问题。
身体浮肿
这种现象是因为促排后体内雌激素上升,导致所谓的身体浮肿/水肿,但也只是治疗期间才会有。
等促排期结束后,药物会经身体自然代谢,体内激素悔回归到合理和正常水平,浮肿问题即可消失。
卵巢问题
有一些患者促排前卵巢明明很正常,但在促排后因为体内激素原因,患上卵巢囊肿或卵巢过度刺激综合症等卵巢不良问题。
这里需要特别提醒大家,在目前的大部分文献中,当直径16mm的卵泡数3个时即建议取消周期。为的是避免卵巢过度刺激综合征的发生。但如果真的出现卵巢问题,不要讳疾忌医,早治疗早解决。
另外,卵巢它真的是很重要!也很脆弱!这也导致了大家取卵后或多或少会有些肿胀,因此促排前后,建议大家切忌剧烈运动或者过多提重物,否则也有造成卵巢扭转的可能性哦。
腹胀胸闷
除此之外,在促排卵过程中或促排卵后,还有一些人感觉到腹胀胸闷,及腹部剧烈疼痛,也应该马上寻求医生治疗。
卵泡发育不良或不排卵
如果这一次卵泡发育不良,或不排卵,不必给自己太大的压力。要知道并不是每次促排卵后100%都有卵泡发育成熟,都会有成熟的卵子取出。
偶尔一两次不成功很可能就是运气问题,它与患者的内分泌状态,用药的种类,剂量都有关系。就如同请个厨师来家做饭,还有可能一顿咸一顿淡,促排卵也是如此。
Tips:
等到再次促排卵时,医生会根据上次用药后卵巢的情况,做方案的调整。这时大家更应该与医生沟通,明确下一次促排的治疗方案,费用以及风险。
泰国试管婴儿常用促排卵药-果纳芬适合什么人群?
促排卵对试管婴儿的成功率影响极其大。因为促排卵效果影响到卵泡发育情况,卵泡发育的大小关系着胚胎的质量。
正常情况下女性每个生理周期只有一个成熟的卵子排出,这与做试管婴儿需要的数量远远不够,所以为了获得多个可用的卵子,就会进行促排卵治疗。而在促排卵的过程中会使用一种药物,也就是果纳芬。
果纳芬也叫注射用重组人促卵泡激素,对于进行超排卵或辅助生育技术,如体外受精-胚胎移植(IVF)、配子输卵管内转移(GIFT)和合子输卵管内移植(ZIFT)的患者,用果纳芬可刺激多卵泡发育。
针对试管婴儿疗程来讲,在月经第二天或第三天见主治医生做好相关检查,若确认当个月经周期身体适合进入疗程,即开始促排卵。
泰国试管婴儿成功率高,与其使用的促排卵药也是有关系的,泰国使用的促排卵的药物是纯瑞士进口的果纳芬,使用的药量需要结合医生抽血检查激素对促排卵药物的反应情况以及B超检查卵泡的发育情况来调节用药量,促排8-10天即可取卵。
果纳芬也是有其适应症的,所以不能随便乱用,在辅助生殖技术中,主要用于超排卵。果纳芬具体适应症如下:
1、不排卵,包括多囊卵巢综合征(pcos),而且对克罗米芬反应不佳的女性。
2、对于超排卵或辅助生殖技术,用果纳芬可以刺激多卵泡发育。
3、先天或后天性男性性腺功能不良的促性腺激素水平低下,注射后以促进精子形成。
在试管婴儿周期内,以刺激多个卵泡发育为目的的超排卵方案。从月经周期第2或3天开始,每天坚持注射果纳芬,与此同时要定期监测血清雌激素浓度和超声波,直到卵泡发育充分为止。在使用时,根据患者的反应及阴道超声监测结果及时调整用药剂量,以到达最佳效果。
不排卵能做试管吗?
试管婴儿技术问世以来已经帮助成千上万的家庭成功圆梦,针对不同人群,比如输卵管堵塞,排卵障碍,少精症、弱精症等诸多情况已经发展成了各种不同的试管婴儿方案。期间大部分情况会经过降调、促排卵、取卵手术以及胚胎培育和胚胎移植等重要步骤。如今不少的朋友由于是不能排卵的情况,这种情况是否能够做试管呢,成了人们心中的困惑。
不排卵能做试管吗?
不排卵分为不同的情况,部分不排卵的病人是能做试管婴儿技术助孕进行辅助生殖的。临床上,一部分卵巢早衰或不排卵、排卵稀发的不孕症病人,通过药物等促排卵治疗而达到受孕的目的,比如月经不规律,卵巢不排卵或排卵稀发,医生通过药物进行治疗就可以通过试管婴儿技术助孕。
但是某些卵巢功能性退化造成的不排卵,比如卵巢早衰,或者部分病人年龄大于50岁从而导致不排卵,即便还有残存卵泡,则也不再建议采取试管方式来助孕。
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