在新冠疫苗接种过程中，常常会遇到一些疑问，哪些情况能打，哪些情况不能打？比如，备孕、哺乳、月经期的女性可以接种新冠疫苗吗？心脑血管疾病及高血压、糖尿病患者，能否接种新冠疫苗？
针对这些疑问，在由四川省卫生健康委员会指导，四川大学华西医院、四川省疾病预防控制中心、四川省卫生健康宣教中心制作的《一周医讲》栏目中，我们邀请到四川大学华西医院呼吸与危重症医学科主任梁宗安教授为大家解答。
疑问权威解答Q:1.女性在备孕、哺乳，月经期、人工流产术后，可以接种新冠疫苗吗？答：女性在月经期、备孕期间可以接种。无禁忌症的哺乳期女性，可以接种，如接种新冠疫苗后出现不适反应，建议就医后由相关科室医生评估是否需要暂停哺乳。人工流产术后，若身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。Q:2.心血管疾病及高血压、糖尿病患者，能否接种新冠疫苗？
答：若心血管疾病处于稳定状态，可以接种，不影响服用长期在使用的药物。
心血管疾病大多为慢性疾病，如冠心病、心衰、心律失常等，需要长期治疗控制。若近期做过介入手术、术后恢复快、疾病情况稳定，基本不会影响疫苗接种。即便体内植入支架、起搏器、封堵器、人工瓣膜等，也可以接种疫苗。
高血压患者血压在收缩压160mmHg，舒张压100mmHg以内，可以接种。接种时保持心情平稳，以免血压升高影响接种。
糖尿病患者在空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）情况下，可以接种。
Q:3.患有肺结核、慢阻肺、慢支炎，可以接种新冠疫苗吗？
答：患者在既往肺结核规范治疗结束，已进入抗结核治疗巩固期病情平稳后，可以接种。慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。
Q:4.恶性肿瘤患者，可以接种新冠疫苗吗？答：单用内分泌治疗且病情稳定者，放化疗、静脉用靶向药物、免疫药物等抗肿瘤结束后3个月及以上病情稳定者，可以接种；口服靶向药物病情稳定者需专科医生评估是否可以接种新冠疫苗；恶性肿瘤患者手术前后，进行化疗、放疗、静脉使用靶向药物、免疫药物治疗期间暂缓接种。终末期、未抗肿瘤治疗但病情严重者不可接种。哪些情况能接种？哪些情况不能接种？专家权威解答58种新冠疫苗接种情况Q:哪些情况能接种？哪些情况不能接种？答：可以接种的情况
1.已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。
2.患有心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。
3.健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
4.高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。
5.糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。
6.甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常，可以接种。
7.慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。
8.慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。
9.慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。
10.慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。
11.肺结核不是活动期，可以接种。
12.银屑病非脓疱型等急性类型，处于非治疗阶段，可以接种。
13.白癜风处于非治疗阶段，可以接种。
14.慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。
15.强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常可以接种。
16.抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。
17.精神疾病患者，病情稳定，可以接种。
18.用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
19.免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
20.恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
21.阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。
22.单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。
23.心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复正常，可以接种。pg香港验血电话>
24.器官移植术后，恢复良好，体征平稳，建议用新冠灭活疫苗。
25.脑梗塞治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者，可以接种。
26.阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。
27.骨折、外伤，无感染发热，可以接种。
28.备孕期、哺乳期可以接种，哺乳期可继续哺乳。
29.男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。
30.月经期，可以接种。
31.侏儒症，可以接种。
暂缓接种的情况
1.任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。
2.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。
3.恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。
4.头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种，查明原因再考虑是否接种。
5.荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。
6.诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。
不能接种的情况
1.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。
2.既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。
3.对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
5.妊娠期妇女不能接种。
6.患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。
其他情况
1.接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。
2.对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
3.新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。
4.任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
5.如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠病毒疫苗。
6.注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗，以免影响疫苗免疫效果。
7.既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。
8.在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。
9.接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
10.现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
11.新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。
12.新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。
13.现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次，不再加强。
14.其他情况请咨询接种点医生。15.没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。
备孕期间，新冠疫苗该不该打？
答：目前我国国内生产的新冠疫苗说明书上明确指出，不建议怀孕期女性接种。考虑到目前该疫苗接种后子代安全性的研究数据尚不充分，建议3个月内有生育计划的男性和女性暂缓接种新冠疫苗。当前我国在全球范围内属于新冠疫情的低流行区，通过正确佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离、避免聚集等措施可实现对新冠病毒的日常预防。因此，如果近期有生育计划，或者准备进行试管婴儿，建议暂缓接种新冠疫苗。
2.我现在已经在试管婴儿的流程中了，单位安排注射了新冠疫苗，怎么办？答：由于目前该疫苗接种后子代安全性的研究数据不充分，疫苗的生殖毒性尚存争议，所以如果您刚刚进入试管流程，还没有开始启动降调，那么最好推迟2-3月之后再启动。如果您已经开始了降调和促排，需要与您的医生充分沟通后，再做下一步的决定。
3.我最近准备做宫腹腔镜等手术，可以打新冠疫苗吗？答：新冠疫苗对于入院手术没有影响，但刚刚注射完疫苗后可能导致血清IgM阳性，需做好入院时接受新冠肺炎排查准备。建议您注射完疫苗之后妥善保存疫苗接种证明，必要时需要在办住院手续时出示疫苗接种证明。当然，疫苗接种证明不能代替核酸检测报告。
4.如果做试管前没有接种新冠疫苗，怀孕期间感染了怎么办？答：根据目前对于新冠肺炎的研究，没有证据显示单纯的妊娠会增加新冠肺炎的感染风险和死亡风险。由于育龄期女性普遍比较年轻，就算孕期感染了新冠肺炎，发展为重症的风险相对较小，只要能够获得及时有效的医治，对于妊娠结局和生命安全的影响有限。但是，仍然提示大家孕期需要做好自身防护措施。
5.目前武汉市使用的是什么疫苗？答：本次使用的是全病毒灭活疫苗，制作过程中通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，但保留了其触发人体产生病毒特异性免疫应答活性的能力。
6.新冠疫苗能不能和其他疫苗（如HPV疫苗、狂犬病疫苗、流感疫苗等）一起接种？答：新冠疫苗与其它疫苗不具备交叉反应，而且目前国内使用的新冠疫苗均为灭活疫苗，相对来讲安全性也比较好。但是由于新冠病毒属于全新的病毒，目前的研究数据尚不充分，不建议与其它疫苗一起接种。建议2周以内接种过其它灭活疫苗、4周内接种过其它减毒活疫苗的人群，暂缓接种新冠疫苗。
7.新冠疫苗保护效果可以维持多长时间？答：世界卫生组织（WHO）《新冠疫苗的目标产品特性》对于新冠疫苗保护期定义为“关键特性或最低要求是提供至少6个月的保护，理想特性是提供至少1年的保护。”我国新冠疫苗的免疫保护指标已达到这个标准。至于注射新冠疫苗后能否获得长久的免疫，还需要更多的时间和更多的临床观察数据。因此，建议特殊岗位的人群优先进行疫苗接种，如进口冷链物流相关人员、海关边检人员、医疗卫生人员、因私出国及学习的人员等。
备注：以上结论均来自现阶段对新冠病毒及其疫苗的研究数据，随着对疫苗的研究进一步深入，结论有待更新。
1.;84(5)::10.1111/
2.;20(5):559-564.doi:10.1016/S1473-3099(20)30176-6.
3.新型冠状病毒灭活疫苗（vero细胞）说明书，武汉生物制品研究所有限责任公司。
4.世界卫生组织（WHO）《新冠疫苗的目标产品特性》
5.“健康湖北”微信公众号：《哪些情况不能打新冠疫苗？29个热门问题详细解答》
6.“听听专家说”微信公众号：《新冠疫苗接种热点答疑，接种医生值得收藏》
备孕夫妻可以打新冠疫苗吗 打完之后多久可以要孩子
备孕夫妻可以打新冠疫苗吗 新冠疫苗，一种全新的短时间内研发出来的抗病毒灭活疫苗。身边有不少的市民，他们也因此不敢去接种新冠疫苗。
对于新冠疫苗接种，备孕夫妻都存在着疑问，她们不知道可不可以打新冠疫苗，打了新冠疫苗后多久才可以要孩子呢？
备孕夫妻可以打新冠疫苗吗
首先，我们来了解新冠疫苗对生育有影响吗？
新冠疫苗，对生育有受孕概率下降等影响。新冠疫苗进行体内之后，会发生免疫反应，从而降低受孕概率。
另外，从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息，新冠病毒疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。
新冠疫苗接种之后，常见的不良反应，主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。
新冠疫苗接种后多久可以怀孕
女性打了新冠疫苗两针后，建议3-6个月之后再怀孕要孩子。
人体接种新冠疫苗后，3个月后就有一定的免疫力，从此以后会发挥疫苗的有效性。
女性接种新冠疫苗3个月后怀孕比较好，而且对胎儿不会产生影响。因此，备孕女性打完新冠疫苗后要等3-6个月再怀孕比较好。
目前来说，新冠疫苗是刚研发出来的，关于孕妇接种疫苗的样本数据不够多，所以暂时不知道新冠疫苗对胎儿和孕妇的影响，需有更长时间的临床试验。所以，为安全起见孕妇暂时不要接种新冠疫苗。
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