【每日一星1156续集】
黄女士，38岁，黑龙江人，结婚13年，早年因为条件不允许做过人工流产一次，2009年开始要孩子，到2013年一直没有怀孕，2014年到2026年连续3年做了6次试管婴儿，均不着床，2026年11月，焦虑痛苦就诊。曾三次因为子宫内膜息肉而进行手术治疗。
化验：阳性，-IgM增高，为34.867，封闭依旧是阴性，一直没有复查，孕19周之前左侧子宫动脉血流阻力一直略高，现已孕21周，双侧子宫动脉血流都已降下来，左侧子宫动脉血流，，右侧，，现在药量减为早上肝素一支，纷乐2粒，晚上阿司匹林2粒。现在，离分娩还有近5个月，分分钟都不敢掉以轻心，盼着在刘主任的指导下用药，宝宝顺顺利利地出生。
这一路，和许多准妈妈一样，惊喜、感动和忐忑的心情无时不在。一段艰辛的求子路程告一段落，剩下的就是怀揣感激，感激遇到了刘主任，坚定顺利生下宝宝！
黄女士2026年1月2日
点评与分析
孙翀（医生·北京市朝阳区妇幼保健院）
阅读了这份病例，感知患者不易！更感叹医者对于医学难题孜孜不倦追求！患者有过一次怀孕史，因为个人原因没有要。从2009年开始备孕，备孕4年没有如愿以偿，2014年被迫走向试管之路。2014~2026年3年做了6次试管，每次都没有着床，8年要娃的经历，患者很疲惫，差点丧失希望。最后一次移植时听一个患友说风湿免疫问题，很多人看了刘湘源主任后，都圆了当母亲的梦，患者听了没有当回事，最后一次移植失败后反思，决定不能轻易放弃，决定背水一战，找刘湘源主任会诊。2026年11月就诊刘湘源主任门诊，经过检查，化验：阳性，-IgM增高，封闭抗体阴性，AMH降低，25-羟维生素D降低，血小板聚集率高，血清TNF增高，白介素17增高。诊断：抗磷脂综合症，维生素D缺乏，卵巢功能衰退，子宫内膜息肉切除术后。用阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+辅酶Q10治疗三个月，抱着顺其自然的想法，2026年7月29日，奇迹出现了，竟然自然怀孕了。于2026年4月2日，孕38+6周，剖宫产男宝一枚，目前，孩子五个月10天，非常聪明可爱。这份病例给好多不孕不育患者点燃了希望，在黑暗中找到光明，鼓励那些走在不孕不育道路的人有信心有决心找到自己孩子。
2026年7~8月份在刘湘源主任培训班上，遇见两个相似病例，做三四次试管未着床，最有意思的是有一位患者，她做试管前找过刘主任，拿了方案，没有接受，连着两次试管不着床，第三次想起刘主任方案，试着用上了药，移植着床了，着床后把药停了，后来胚胎停育了。经过三次失败，再次看了刘主任门诊，拿了方案，经过治疗，竟然自怀了。还有一例患者也是经过3次移植失败，找到刘主任会诊，经过治疗也是自怀了，省去做试管麻烦，真得是眼见为实。还有一位患者也是做了两次试管移植失败，看了刘主任门诊，拿了方案，积极备孕。患者来我门诊监测排卵，监测到大的卵泡，给与促排针，用了刘主任的方案，排卵后10天患者及家属高高兴兴来门诊告知怀孕了，看见他们高兴样子内心更是惊喜，更加感叹刘主任精湛的医术，触发我更加努力跟着刘湘源教授学习的劲头。
医学无界，我们应该感恩给我们开疆拓土的人，哪怕他教会一点点知识，我们都应该好感恩，何况在你事业道路上遇到挫折，毫不保留把知识传授你的老师！刘湘源老师是我人生道路上楷模，他的坚强毅力，在医学上完美追求，时时指引我努力、不放弃！他不仅在自己专业卓有建树，他还在相关领域不断攀登。前几日，在他主持的腾讯会议上，他听妇产科专家讲课，课后他提出的妇产科学术问题，让作为妇产科的专家都难以回答，真得让人佩服！我们没有不努力的理由。人是个整体，我们不能单单用单一科室知识解释不孕不育难题，需要多科室合作，才能解决尚不能解决医学难题！
感恩每一位老师，给你事业帮助，开阔你的事业！感恩每一位患者，她给你出的每一道难题，让你不断思考，交出最完美的答案！医学是一个实践科学！对于不孕不育患者完美生下孩子是我们共同追求的理想！
毛毛（患者）
黄女士早年人工流产后一直未孕，最终被迫试管助孕，但多次移植不着床令她很沮丧，经患友推荐后找到刘主任，竟然自然怀孕，并成功分娩，一路走来确实不易。
黄女士在拿到方案后开始用药，尝试自然怀孕，出乎预料的成功了，她的这种不放弃很值得肯定。其实有不少患友多次试管不着床后，按照主任的方案用药，都自行怀孕了，这并不是个案，就说明她们多年不孕的主要原因不是精卵不结合，而且自身免疫问题导致着床失败。对于多次试管不着床的姐妹们不如在拿到方案后尝试自怀，没准就获得了意外收获呢！
王新芳（医生·晋城市第二人民医院）
连续多年不明原因不孕患者可能存在免疫因素。建议可优先进行免疫凝血方面的检查，对因治疗后往往取得成功，而少走多年试管之路，向黄女士这样。若不存在免疫凝血方面的问题，再推荐试管，试管成功率将会大幅度提高；若存在免疫凝血方面的问题，通过药物治疗后再做试管或自然受孕，成功率也会大幅度提高。这样的话，患者少受罪、少花钱，生殖中心医生成就感多高！
我认为：做试管也有其严格的适应证的，而近些年被患者和医生认为是解决生殖问题的救命稻草，这与没有对患者正面引导有关。“实在不行，我们就去做试管"成了很多不孕患者心中的最后法宝。殊不知却是走了更大的弯路，然后就面临一次次的试管不着床、生化等等结局。那心情可想而知：希望-失望-绝望！
不孕患者诊治陷入了这样一个误区：不孕科医生按传统方法查不出原因的多年不孕患者直接推荐做试管，对那些存在免疫凝血问题的患者来说，结果就是一次次的试管，一次次的失败，慢慢地失望，最后彻底绝望。
希望我们的不孕科医生、生殖科医生能扩大视野，学习、掌握、应用更多学科（包括免疫、凝血）相关知识，为我们的广大患者造福！
小红（患者）
我多么想跟这位黄女士一样有自然怀孕的机会呀！但凡免疫功能有问题的妈妈，哪一个不是历经坎坷崎岖和荆棘丛生的求子之路才有救的？愿创造奇迹的姐妹越来越多。
园园（患者）
6次试管却从未着床的打击让黄女士放弃了有一个自己的孩子的想法。但在找到不着床原因，并诊断为抗磷脂综合征+卵巢功能衰退+维生素D缺乏后，通过3个月的治疗自然受孕。看来，世上没有什么疑难杂症，难的是如何正确诊断并对症治疗。
香港验血70天了准吗>
既然试管婴儿技术能让怀孕变得容易，那是不是怀个龙凤胎也不难
做试管婴儿可以做龙凤胎吗？花钱多吗？
---从理论上来讲：只有想不到，没有做不到
关于花费
试管婴儿的费用有以下几大块（以下是一个治疗周期的费用）
1、 前期化验费用，相当于术前检查。检查项目每个生殖中心略有不同。
2、进入试管婴儿治疗周期后的费用
促排卵的药费
监测卵泡的B超、抽血化验费
取卵费
实验室的胚胎培养费
胚胎移植费
胚胎冷冻费
3、胚胎移植后的药费，用于黄体支持（保胎）。
具体费用可能会因治疗方案、用药种类、胚胎培养的天数，胚胎冷冻的多少，以及生殖中心所在的地区略有不同。 为了给与患者一个心理价位，供患者在做出治疗选择时参考，生殖中心一般估算为3-4万一个治疗周期。
国家批准的生殖中心极少有包治，几个周期不成功退款百分之几的规定。你可能你一个周期成功，也可能几个周一不成功。所以说，这个费用不好细算。
是否能怀双胎，还想要个龙凤胎，你的想法靠谱吗？
自然状态下，怀双胎的机会仅是1%左右。你周围人群的双胎增多，有医源性原因。主要与辅助生殖技术（如试管婴儿，人工受精）在临床的应用有关。应用促排卵药物诱发排卵后，双胎与多胎妊娠可高达20%-40%。因为试管婴儿怀孕的双胎多为双卵双胎，随意龙凤胎的比例较自然怀孕要高一些。
一个好的生殖中心，在做试管婴儿的过程中都以提高抱孩回家率，减少试管婴儿的并发症为最终目的。减少多胎的发生就是其中的主要内容。
多胎不好吗？
多胎妊娠对母儿均有很大风险。多胎妊娠容易发生流产、早产、出生低体重儿等，难以保证胎儿成活，并且孕妇并发症增多，严重影响了孕产妇及胎儿的健康甚至危及生命，故属高危妊娠。早产是新生儿第一大死亡原因，占全世界全部新生儿死亡的35%。这在双胎乃至多胎是最常见的一个妊娠并发症。对于早产儿来说，身体的各个器官发育都不成熟，防御能力差、抵抗力低、呼吸能力和代谢能力低下,极容易罹患重症感染,并且还存在某些重要脏器发育不完全的可能。
还有哪些不好？
就双胎而言，剖宫产的几率远远大于单胎妊娠。因为大量的研究表明，剖宫产的不良妊娠结局的发生率要少于经阴分娩。
也就是说，如果你怀了双胎，高危妊娠的母胎风险---剖宫产---瘢痕子宫---再生育时与瘢痕子宫有关的风险会随踵而至。
如此说来，在没有充分的理由需要“赴汤蹈火”，而非要“明知山有虎，偏向虎山行” 是否有必要？
从另一个方面来说，试管婴儿只有“深陷其中”，才解其味。其辛苦与心苦，泠暖自知。试管婴儿的成功率也不会因为“我不是不能怀孕”这一理由而达到你所希望的“马到成功”。
举个例子
小赵夫妇都不是独生子女，在国家二孩政策放开之前，不能生二胎，于是就想通过试管婴儿生双胞胎。
他俩认为，自己不是不孕患者，达到目的还不是易如反掌？而这种想法也被“不法医生”推波助澜。经过此番“折腾”后，连着两个治疗周期都没有成功怀孕，更别说“多怀一个”了。他俩的失望情绪可想而知。不幸的是，小赵月经周期忽长忽短，没了定数；头痛失眠，腰痛宫寒一起来袭，再加上为了让丈夫戒烟戒酒，矛盾不断，二人的情绪跌落到了最低点。更要命的是二人因此对自己的生育能力产生了重大怀疑，对于以后该怎么办，一片迷茫。
当他们心情沉重的坐在我面前时，我不知是该批评，还是该安慰。我给他俩提了希望和要求：希望他俩给自己放个假，并不是放弃工作，而是从身体到精神上解除压力；要求他俩开始正常的性生活。如有不孕情况再来诊。
图文来自网络
（本文来自：百度宝宝知道 快乐孕妈帮）
————————
世界很复杂，百度更懂你
关注宝宝知道，了解备孕、怀孕、育儿更多精彩内容：专家直播、日刊知识、胎教电台、儿童故事、动画片，还有宝妈们最爱的社区圈子！宝宝知道与千万妈妈在一起，科学孕育，为爱成长！
试管婴儿和自然怀孕哪一个好?普通人可以做三代试管婴儿吗?
现如今试管婴儿已不再陌生，以往大家对试管婴儿的定位可能还停留在不孕不育治疗层面。随着国民消费的升级，特别是第三代试管婴儿技术，越发成为优生优育家庭的前瞻选择，第三代试管定制宝宝受到越来越多的家庭追捧。
很多备孕夫妻在准备通过三代试管婴儿技术孕育宝宝，但经常也有不少客户在向询问试管婴儿和自然怀孕有什么区别?试管医院试管婴儿专家指出，试管宝宝和自然怀孕的宝宝其实并无区别，他们只是受精场所不同而已，根本不存在网上说的试管宝宝寿命不长等之类的说法，接下来给大家具体介绍一下。
在自然怀孕其实就是精子和卵子是在母体输卵管内自由相遇结合成胚胎，而试管婴儿技术辅助生育，不同于自然怀孕，该技术是将精子和卵子结合受精的过程放到了体外胚胎实验室内进行培育，然后再放入母体的子宫内进行生长发育。
进行三代试管婴儿治疗时，试管婴儿医生首先会对夫妻双方的身体情况进行检查，然后根据女方的身体情况和卵巢储备功能，医疗顾问会根据试管婴儿专家制定适合的三代试管婴儿促排卵方案协助客户进行试管进周前身体调理，利用促排药物促使女方卵巢内的多个小卵泡发育，再通过取卵手术将多个卵子取出，男方同时自己采集精液，再把获取到的卵子和精子一起送到胚胎实验室，在实验室这种虚拟子宫环境下进行受精，受精之后培养到5天形成囊胚，三代试管技术提取胚胎细胞进行PGD/PGS筛查，可以查看胚胎是否有染色体异常情况和遗传基因疾病，也能确定胚胎的XX和XY情况，待发育成早期胚胎之后移植回母体子宫内着床发育。胚胎回到母体宫腔之后，开始自然生长发育，其妊娠生长的过程和自然怀孕的孩子就没有任何区别了。
表示，三代试管婴儿也需要妈妈十月怀胎才能分娩，而且试管宝宝在出生以后，无论是在身体、智力还是心理发育及社交能力等方面，和自然怀孕的宝宝并没有明显差异，而且三代试管婴儿宝宝经过胚胎筛查后移植的，更有健康保障。第三代试管婴儿已经成为临床上常用的一种辅助生殖技术，它帮助无数有生育需求的备孕家庭实现了生育愿望。
p[香港附件中心验血准吗]
