妊娠之后，可能孕妈们经常听到的一个词就是孕激素。如果少了它，你就不能怀孕了。那麽，孕激素究竟神圣在哪里?事实上，孕激素就是黄体酮，在没有怀孕的情况下，女性体内的黄体酮含量较低，孕期后明显增加。孕酮能促进胎儿发育，保持胎盘稳定，抑制子宫收缩，保障胎儿安全，可以说其作用十分重要。
许多孕期早期的妈妈，因为黄体酮分泌不足，导致胎儿发育停滞，出现红肿、发育迟缓等情况。在这个时候，医生会根据你的测试结果，建议你补充孕酮。
孕激素与雌激素共同维持女性的性欲和生殖功能。产后，母亲体内的孕激素和雌激素急剧下降，这也是许多母亲性冷淡的原因。
经期期间要查孕激素吗?经期查孕低究竟有什么意义?这表示它没有排卵?
卵巢分泌孕激素。不同发育阶段的卵泡储存在卵巢中。卵泡在FSH作用下开始发育，随着卵泡的成熟，雌激素分泌量也随之增加。随着卵泡的成熟，体内的雌激素达到一个高峰，雌激素上升到一定高度就会刺激垂体释放LH，出现LH高峰后，成熟的卵泡就会排出。卵巢内排卵后形成黄体，黄体分泌雌激素和孕激素，并维持较高水平。若胚胎未上床，雌激素孕激素下降，子宫内膜失去雌孕激素支持便脱落，即月经来了。
为什么会假排卵?
目前LUFS发生的机理还不清楚，可能的原因如下：
中枢性内分泌失调
在中枢内分泌失调的情况下，排卵是一个由多种激素协同作用完成的复杂的过程，它直接影响卵泡的生长和排卵。
目前的研究表明，排卵是由LH/FSH的峰状分泌物激发而来，LH是最主要的分泌物。在多种原因造成中枢内分泌紊乱时，LH峰状分泌不足，LH分泌不足，LH分泌过早，LH峰出现过早，未能引发引起卵泡壁消化破裂的生化和组织学改变，但却能引起卵泡减数分裂再启动，造成卵泡细胞黄素化，分泌孕酮，使卵泡未排而孕酮增加，形成假排卵。
局部性卵巢紊乱
宫内异位症、盆腔炎、盆腔术后可引起盆腔粘连、卵巢皮质过度纤维化、增厚，使卵泡不能破裂排出，但内源性LH可促使卵泡细胞黄素化，因而显示了正常月经周期的变化。
心理因素
也有观点认为与精神心理因素有关，长期不育妇女处于紧张和持续的压力状态，导致催乳素血症的反复小高峰而影响排卵。因此，对于找来找去都找不到具体不孕原因的夫妻，十分焦急的，医生总会建议他们外出休假，放松一下精神，或许假期中心态一放松，自己就怀孕，这样的例子真不少。
值得一提的是，许多正常女性也有可能偶尔出现卵泡黄素化，但这并不属于LUFS范畴，只能是黄素化的未破裂卵泡，没有症状这个词，就有可能在接下来的几个月监测排卵时，不再出现黄素化的未破裂卵泡，就会自然怀孕。
Tips:
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查性激素甲状腺激素月经期可以做吗
女性朋友的健康检查是现在很多人关注的热点。定期检查身体可以更好的预防疾病的侵袭，所以定期的健康检查是很有必要的，一定要引起重视，但是有一些检查是在女性朋友经期的时候不可以做的。那么，查性激素甲状腺激素月经期可以做吗？
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定期的检查很有必要，但是对于女性朋友来说，每个月都有大姨妈的光临，有一些检查是在月经期间不可以做的。那么，查性激素甲状腺激素月经期可以做吗？
月经期的时候是可以做性激素甲状腺激素检查的。因为月经期间不会影响到性激素甲状腺激素的正常的。但是需要注意的是要做检查的前一天晚上要注意有充足的休息时间。
促甲状腺激素较高有什么危害
不管是男性还是女性，只要是促甲状腺较高都会影响到以后的生育问题，甚至导致不孕。还可能导致身体里面的某个器官衰竭，严重会导致出现死亡的状况。促甲状腺激素较高也可能导致人出现精神方面的疾病。所以，出现促甲状腺激素较高的时候，要及时进行治疗。
病例分析室 - NO.23 围绝经期全程激素管理病例解析
邹世恩
复旦大学附属妇产科医院
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病例1
患者方某，女，47岁，初诊2016年5月
主诉：不规则阴道流血2月
现病史：患者既往月经规律5-6天/28-30天，量中，无痛经。2月前开始出现月经期后不规则阴道流血，量少，无腹痛。在当地医院就诊，阴超提示宫腔有1cm左右占位，予中药治疗无效。为进一步诊治，转我院宫颈疾病科。
既往史及家族史：无特殊；
体格检查：无特殊，体重52kg；妇科检查：外阴已婚式；阴道通畅、粘膜未见异常；宫颈轻度糜烂、未见赘生物；子宫体中位，正常大小；双侧附件区未扪及肿块；盆腔无压痛。
辅助检查：阴超：子宫大小正常，内膜9mm，宫腔占位10*10*8mm；附件区未见占位。血常规提示Hb：102g/L，尿HCG阴性。
治疗经过：患者2016年5月在我院宫颈疾病科门诊行宫腔镜检查+诊刮术，病理结果为子宫内膜单纯性增生过长；遂转诊到本人专家门诊。诊断：异常子宫出血，子宫内膜单纯性增生过长。再次了解病史，患者无明显潮热盗汗等症状，故予孕激素后半周期治疗，从月经周期第14天开始，地屈孕酮10mgbid*10天。3个周期治疗后，患者月经周期规律，但经期后仍有少许阴道流血，持续数天。经期第5天阴超检查提示子宫内膜5mm，未见异常占位。再改经期第5天开始地屈孕酮10mgbid*20天全周期治疗，阴道流血症状没有改善。再次询问病史，患者虽无潮热盗汗，但自述阴道干涩、同房刺痛等不适。考虑存在围绝经期综合征的泌尿生殖道症状，故改用芬吗通1/10mg口服，用药前乳腺检查未见异常。用药后阴道流血症状消失，阴道干涩症状明显缓解。
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邹世恩
复旦大学附属妇产科医院主任医师，妇科内分泌与生殖医学科副主任，硕士研究生导师，妇产科学临床医学博士。
先后主持国家自然基金项目2项、省部级科研项目3项，发表第一作者或通讯作者SCI及中文核心论文20余篇。致力于医学科普，创建个人科普公众号：《恩哥聊健康》。
擅长：妇科良恶性肿瘤微创治疗，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等单孔和传统腹腔镜手术。卵巢功能异常相关疾病诊治，包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰、绝经综合征和月经失调等疾病。
门诊时间：杨浦院区：每周三下午及周四全天VIP疑难门诊
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